https://didier.cugy.fr/ Travaux, brevets, publications et réalisations en libre accès dans les domaines de la médecine du sommeil, de la modélisation, de la neurophysiologie clinique. Les publications on été soumises aux comités de lecture des congrès scientifiques ou elles ont été présentées. (c) Didier Cugy fr SPIP - www.spip.net https://dc.septmr.com/spip.php?article101 https://dc.septmr.com/spip.php?article101 2013-10-27T19:53:21Z text/html fr Didier Cugy <p>L'utilisation systématique d'auto-­questionnaires incluant l'échelle MEQ(fig1, 1) à l'occasion de consulta#on sommeil permet de déterminer la typologie des patients selon qu'ils sont fortement du soir, de typologie intermédiaire, du matin ou fortement du matin. L'utilisation d'une base de données contenant l'ensemble des données relatives au patient (questionnaires, clinique, biologie) nous permet de croiser les typologies à des paramètres biologiques prescrits à l'occasion des (…)</p> - <a href="https://dc.septmr.com/spip.php?rubrique74" rel="directory">2013 - Marseille</a> <div class='rss_texte'><p>L'utilisation systématique d'auto-­questionnaires incluant l'échelle MEQ(fig1, 1) à l'occasion de consulta#on sommeil permet de déterminer la typologie des patients selon qu'ils sont fortement du soir, de typologie intermédiaire, du matin ou fortement du matin. L'utilisation d'une base de données contenant l'ensemble des données relatives au patient (questionnaires, clinique, biologie) nous permet de croiser les typologies à des paramètres biologiques prescrits à l'occasion des consultations.<br class='autobr' /> Méthode :<br class='autobr' /> 4977 scores MEQ ont été croisés avec 326 dosages de vitamine D, 390 dosages de TSH, 479 dosage de ferritine, d'ALAT, ... ainsi qu'avec les auto-questionnaires d'Epworh, ADA Pichot, Q2DA Pichot.onnaires d'Epworh, ADA Pichot, Q2DA Pichot.<br class='autobr' /> Résultats :<br class='autobr' /> Il est retrouvé des associations significatives entre typologie et ferritinémie (p=0,03), ALAT(p=0,0104), Gamma GT (p=0,0131) et avec les échelles de somnolence (p=0,024), de dépression Q2DA (p<0,001), d'asthénie (p<,001). Il n'est pas trouvé de relations avec la NFS, le choléstérol, les triglycérides, la TSH.<br class='autobr' /> Discussion :<br class='autobr' /> Les données biologiques observées en rapport avec la typologie matinalité vespéralité posent la question d'un effet en rapport avec l'heure de prélèvement (habituellement vers 8h en France) ou d'un effet spécifique en rapport avec la typologie. Des travaux complémentaires sont à réaliser. Les associa#ons avec les réponses aux autres auto-­questionnaires laissent à penser que ces auto-­questionnaires devraient être analysés en fonction de la typologie déterminée selon l'échelle MEQ.<br class='autobr' /> Bibliographie :<br class='autobr' /> (1) Taillard J & al ; Validation of Horne and Ostberg morningness-­eveningness questionnaire in a middle-­aged population of French workers ; J Biol Rhythms. 2004 Feb ;19(1):76-­‐86.</p></div> https://dc.septmr.com/spip.php?article100 https://dc.septmr.com/spip.php?article100 2013-10-27T19:47:27Z text/html fr Didier Cugy <p>Objectif : Les centres d'examens de santé de la Gironde en association avec le Réseau Girondin de prise en charge des pathologies du sommeil et de la vigilance ont intégré depuis 2004 un dépistage des troubles du sommeil dans les bilans qu'ils proposent aux assurés sociaux. Nous rapportons les concomitants observés des plaintes sommeil avec d'autres paramètres du bilan de santé. Méthodes : Depuis 2004, les centres d'examens de santé proposent de façon systématique aux personnes (…)</p> - <a href="https://dc.septmr.com/spip.php?rubrique74" rel="directory">2013 - Marseille</a> <div class='rss_texte'><p>Objectif : Les centres d'examens de santé de la Gironde en association avec le Réseau Girondin de prise en charge des pathologies du sommeil et de la vigilance ont intégré depuis 2004 un dépistage des troubles du sommeil dans les bilans qu'ils proposent aux assurés sociaux. Nous rapportons les concomitants observés des plaintes sommeil avec d'autres paramètres du bilan de santé.<br class='autobr' /> Méthodes : Depuis 2004, les centres d'examens de santé proposent de façon systématique aux personnes de 40 ans et plus une évaluation de la somnolence au moyen d'un auto-­questionnaire d'Epworth. Les pathologies en rapport avec le sommeil font l'objet d'un recueil et d'un codage (insomnies, apnées du sommeil, troubles du sommeil, impatiences). Ces données sont croisés (chi2, analyse de variance) avec d'autres paramètres biologiques, clinique et médicaux.<br class='autobr' /> Résultats : 150753 bilans de santé ont été réalisés sur la période. 92800 bilans concernent la population âgée de plus de 40 ans (50720 hommes et 42080 femmes). Il est retrouvé de façon significative au niveau clinique un IMC plus important, au niveau biologique biologique une augmentation des triglycérides, des GammaGT et des ALAT ainsi qu'un score d'epworth plus élevé chez les patients exprimant une plainte "sommeil ». Il est aussi identifié une association entre impatiences et cancer du sein (p<0.0017).<br class='autobr' /> Conclusion : Des résultats similaires en ce qui concerne la biologie ont été rapportés par Mafason(1) et les mécanismes moléculaires explicités par Ollila & al (2). La relation cancer du sein-­‐ impatiences, a été retrouvée par Davidson & al(3). Et de façon plus large par Rostacoli & al (4)<br class='autobr' /> Bibliographie :<br class='autobr' /> 1. Mafasson I ;& al. Threat of unemployment and cardiovascular risk factors : longitudinal study of quality of sleep<br class='autobr' /> and serum cholesterol concentraTons in men threatened with redundancy. BMJ, 301(6750) : 461-­‐6 1990 sep 8.<br class='autobr' /> 2. Ollila & al : TRIB1 consTtutes a molecular link between regulaTon of sleep and lipid metabolism in<br class='autobr' /> humans.Transl Psychiatry. 2012 Mar 20 ;2:e97. doi : 10.1038/tp.2012.20.<br class='autobr' /> 3. Davidson & al, Sleep disturbance in cancer paTents.Soc Sci Med. 2002 May ;54(9):1309-­‐21.<br class='autobr' /> 4. Ostacoli & al : Restless legs syndrome and its relaTonship with ....Qual Life Res. 2010 May ;19(4):531-­‐7.</p></div>