Objectives / Introduction : The clinical observation of patients referred for suspected sleep apnea shows similarities in different parameters. A neck circumference greater than 42cm is clearly identified. Cervical kyphosis, curling, antepulsion of the shoulder are easily assessable parameters in current clinical practice. Methods : The postural parameters are obtained, the subject in a standing position at rest, the back aligned to a vertical plane, from the measurement of the distances (…)
Travaux, brevets, publications et réalisations en libre accès dans les domaines de la médecine du sommeil, de la modélisation, de la neurophysiologie clinique.
Les publications on été soumises aux comités de lecture des congrès scientifiques ou elles ont été présentées.
(c) Didier Cugy
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Postural aspects and polysomnography
12 août 2020, par Didier Cugy -
Approche semi-dynamique de l’imagerie du Rachis Cervical et Sommeil
4 novembre 2019, par Didier CugyObjectif : Les techniques d’imagerie IRM du rachis cervical sont habituellement réalisées dans des conditions standard en décubitus dorsal et ne permettent pas de mettre en évidence les images pathologiques dans les positions de sommeil physiologique (décubitus ventral ou latéral). Nous avons testé la faisabilité d’une imagerie dynamique du rachis cervical dans le contexte des contraintes liées à l’IRM.
Méthodes : Les images ont été réalisées au moyen de l’IRM 3T Toshiba du GIE R2 de (…) -
Spironolacton restore sleep architecture case report
29 juillet 2019, par Didier CugyObservation : Since more 15 years Mrs N. VER was followed for a primary sleep hypersomnia. Her first complaint in 2003 is daytime somnolence (Epworth Score of 20) Clinical investigations with PSG and MSLT were performed in 2003, 2004, 2010, 2014 and 02-2018. Mean latency was higher than 8min in 2003, 2004 and 2018 but lower in 2010, 2014. HLA phenotype is DR11/DR13 DQ03/03. PSG show on all polysomnography a sleep fragmentation (30 arousal), a reduction of rem sleep duration (8-10% of TST). (…)
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Introduction aux troubles du sommeil
9 novembre 2018, par Didier CugyAristote dans le traité du sommeil et de la veille [1] rattache le sommeil à des états propres au règne animal durant lesquels l’exercice de la sensibilité (entendue comme la capacité de réagir à un évènement extérieur) est aboli durant le sommeil et restauré durant l’éveil. Cette spécificité liée au monde animal est remise en question par Linné dans son traité somnus plantarum [2]. Celui-ci démontre l’existence d’un comportement différent des plantes selon le moment de la journée. Il est (…)
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Balance Sympatho Vagale estimée à partir de la variabilité RR et polysomnographie
9 novembre 2018, par Didier CugyObjectif : La variabilité RR est un des paramètres principaux permettant d’évaluer le Système Nerveux Autonome. De façon à évaluer l’intérêt de ce paramètre en complément des paramètres classiques de la polysomnographie, nous avons analysé rétrospectivement les 55 derniers tracés de notre base de données d’enregistrement polysomnographique.
Méthodes : Nous avons intégré un module logiciel de détection des ondes R, de calcul de l’intervalle RR, d’analyse de la (…) -
Uncontrollable cataplexies : -have a look to the cervical spine
21 septembre 2018, par Didier CugyObjectives / Instruction : Cataplexy is defined as episodes of sudden loss of voluntary muscle tone triggered by emotions generally lasting <2 minutes. Cataplexy is most commonly associated with and considered pathognomonic for narcolepsy. The single pharmacotherapy indicated and recommended in first-line for cataplexy is sodium oxybate. There is no consensus for second-line treatment when cataplexies are not controlled. Methods : Case report of two patients with uncontrolled cataplexies (…)
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Polysomnographic evaluation of sleep in Chiari Type 1 malformation before surgical decision and after surgery
21 septembre 2018, par Didier CugyObjectives / Instruction : Chiari malformation is known to be associated with sleep apnea but others sleep disorders could be identified. We report here our experience of nocturnal polysomnographic performed before surgical decision and after surgery of Chiari type 1 malformation Methods : Retrospective analysis. Since 2010, we explored patients with Chiari malformation during the pre-operative assessment, and when possible or indicated after surgery. Nocturnal video-polysomnographic were (…)
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Relationship of morningness-eveningness questionnaire score to ferritin, gamma glutamyl- transpeptidase and alanine amino-transferase concentrations in a large cohort
14 juillet 2018, par Didier CugyBackground : The circadian rhythms of sleep propensity and melatonin secretion are driven by the suprachiasmatic nuclei (SCN) of the hypothalamus. The liver is also considered as an extra-SCN pacemaker and its biological parameters have proved to follow a circadian pattern of secretion. Only one study in the literature was found to investigate the relation between liver biomarkers and Morningness-Eveningness traits, revealing higher levels of ALAT in evening type patients among (…)
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Représentations et pratiques déclarées des médecins généralistes dans la prise en charge non médicamenteuse de l’insomnie chronique de l’adulte
2 novembre 2017, par Didier CugyObjectif : L’objectif de cette étude est de décrire les représentations et pratiques déclarées des médecins généralistes dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de cette plainte d’insomnie, pour comprendre ce qui freine l’application des recommandations de 2006 et la prescription de thérapeutiques non médicamenteuses, afin d’en dégager des leviers et perspectives d’amélioration.
Méthodes : Nous avons réalisé des focus-groups, méthode qualitative d’entretiens collectifs (…) -
Impatiences et pathologie rachidienne
2 novembre 2017, par Didier CugyMatériel et Méthodes : A partir de la base de 204293 examens de santé recueillis entre 2004 et 2017 dans les centres d’examens de santé de la CPAM de la gironde nous avons recherché les liens pouvant exister entre plainte sommeil, somnolence, existence d’une pathologie rachidienne (cervicalgies, dorsaligies, lombalgies) et impatiences. Les données ont été analysées par méthode du Khi2.
Resultats : il est retrouvé une association significative (p<0.0001) entre la présence d’impatiences (…)